Первая встреча с участковым педиатром с максимально возможной вероятностью произойдет вовсе не по вашей инициативе. В соответствии с имеющимися инструкциями, сотрудники роддома накануне выписки обрадуют сотрудников детской поликлиники и сообщат по телефону о прибавлении в вашем семействе. И участковый врач обязательно посетит новорожденного независимо от того, сделаете вы вызов на дом или нет.
Понятно, что количество забот и хлопот в первые несколько дней после возвращения из роддома очень велико. И с ребенком надо разобраться, и родственников, стремящихся достойно отпраздновать событие, удовлетворить, и одичавшего за время отсутствия супруги мужа приласкать... Хорошо хоть, что в такие дни не приняты посещения гостей. Но к приходу педиатра подготовиться надобно. Ибо от этой первой встречи зависит последующее развитие ваших многолетних взаимоотношений - хочется надеяться, что дружеских и взаимоуважительных.
Даже если это не первое ваше дитя, даже если вы считаете себя серьезным и многоопытным специалистом в деле выращивания человеческих детенышей - так вот, даже при этих условиях, потребность в педиатре очень велика. Именно участковый педиатр "безвозмездно (т. е. даром)" даст вам советы по правилам ухода и кормления, окажет помощь при болезнях, организует профилактические осмотры ребенка врачами-специалистами и проведение прививок, без его заключения вас (точнее, ваше дитя) не примут ни в детский сад, ни в летний лагерь, ни в бассейн, ни в школу. При болезни ребенка только детский врач оформит матери оправдательный документ для предоставления по месту работы. И будет очень благоразумно, если вы всегда будете соблюдать важнейшее правило: с педиатром надо дружить. Хотя бы потому, что педиатр без вас обойдется, а вы без него - нет.
И хорошо бы дружить с самого начала, с первой встречи...
Поскольку визит педиатра произойдет в совершенно определенные сроки (первый-второй день после выписки из роддома), то будет очень неплохо, если вы заранее осуществите некоторые обязательные действия, дабы не суетиться в тот момент, когда прозвучит звонок в дверь:

  • по возможности наведите в доме порядок;
  • приготовьте тапочки и вешалку для одежды;
  • повесьте в ванной чистое полотенце и проследите, чтобы не пришлось искать мыло;
  • на всякий случай пусть будет под рукой ложка, которая понадобится для осмотра полости рта. Ложка должна быть средних размеров и без всяких финтифлюшек;
  • если у вас имеются конкретные вопросы к врачу - заранее доверьте их бумаге, поскольку, с высокой степенью вероятности, все, что вы хотели спросить, вы забудете в самый ответственный момент. Не надо полагаться на собственную память и весьма желательно иметь под рукой блокнот и пишущие принадлежности, чтобы иметь возможность быстренько записать полученные советы и рекомендации;
  • приготовьте документы, которые выдали вам при выписке из роддома, - педиатру они понадобятся обязательно.

Начните общение с общепринятого ритуала знакомства (- Здравствуйте, меня зовут Таня, а это наша бабушка Мария Петровна...). Выясните и обязательно запишите (ибо забудете пренепременно) фамилию, имя и отчество вашего врача. Не очень корректно говорить: "Скажите, доктор...", потому что ни кандидаты, ни, тем более, доктора наук, участковыми педиатрами почему-то не работают. Для удобства последующих встреч уточните дни и часы приема в поликлинике.
После знакомства с родственниками доходит очередь и до дитя. Что будет делать доктор? Для начала обратит внимание на бытовые условия, в которых находится ребенок (детская комната, количество родственников, материальные возможности, наличие предметов ухода за младенцем), затем задаст вам многочисленные вопросы: о беременности, о сроках и течении родов, о прикладывании к груди, о лечении или нелечении матери и дитя, о проведенных в роддоме прививках. Постарается уточнить полученную информацию посредством изучения тех самых, уже упомянутых нами, документов, что вам выдали в роддоме.
Теперь непосредственно ребенок. Тут уже ваша задача терпеливо ждать окончания осмотра, который очень важен и вовсе не так прост, как может показаться на первый взгляд. Ибо новорожденный - уравнение с огромным числом неизвестных. И очень многое следует проверить, оценить, уточнить: вес и рост, стул и мочеиспускание, степень доношенности, температура тела, состояние кожи и слизистых оболочек, выраженность физиологической желтухи, основные рефлексы и специфические рефлексы периода новорожденности, форма головы, размеры родничков, пупочная ранка, с помощью фонендоскопа - состояние легких и сердца и, разумеется, частота дыхания и сердечных сокращений, размеры печени и селезенки, лимфоузлы, половые органы и многие другие "мелочи" - ушки, глазки, ножки, ручки, волосы, ногти...
По окончании осмотра дитя самое время с мамой "разобраться". Главное, именно для педиатра, - состояние молочных желез вообще и количество молока в частности.
Можно подводить итоги, которые сводятся к общей оценке состояния ребенка и являются основой последующих рекомендаций.
Упомянутые рекомендации бывают трех видов.

  1. Общие рекомендации и правила, касающиеся основных принципов ухода за ребенком - температура, влажность и порядок в детской комнате, кормление, питье, обработка пупочной ранки, купание, прогулки, одежда вообще и ее стирка в частности, использование средств ухода и гигиены (подгузники, присыпки, кремы и масла, пустышки, гигиенические салфетки и т. п.).
  2. Специфические рекомендации, связанные с индивидуальными особенностями состояния здоровья именно вашего дитя (или матери вашего дитя) - как кормить недоношенного, что делать с пупочной грыжей или молочницей в полости рта, когда обратиться к невропатологу или что предпринять для усиления лактации.
  3. В день первой встречи на очень многие вопросы получить ответ практически невозможно, что обусловлено очень непродолжительным временем, в течение которого мать постоянно общается с ребенком. Частота стула и мочеиспускания, продолжительность кормления и интервалы между приемами пищи, взаимоотношение сна и бодрствования и т. д. - все это только устанавливается. Неудивительно, что врач часто дает рекомендации по контролю, т. е. обращает внимание матери на принципиальные моменты касательно которых вопросы есть, а ответы - только впереди. Чаще всего педиатр просит вести дневник наблюдений за малышом, в котором очень желательно фиксировать: объем и продолжительность кормления, физиологические оправления, продолжительность сна, температурный режим жилья, воздуха во время прогулок и воды в процессе купания, прием лекарств, температуру тела при болезнях и т. п. В дальнейшем этот дневничок пополнится записями о прибавке веса и роста, о размерах родничка, о прикорме, о зубах, о первых словах и о многом другом.

Понятно, что даже поверхностное обсуждение всех упомянутых "поводов поговорить" может занять не один час, а с временем у доктора "напряженка"... Поэтому никогда не забывайте о том, что лучше один раз увидеть. Не постесняйтесь, попросите врача показать - как взять из кроватки на руки, как перевернуть на животик, как надеть одноразовый подгузник, как запеленать, как состричь ногти, как подмыть сходившего по большой нужде. Все это займет 5 минут, но успешно заменит двухчасовый поучительный монолог.
Тем не менее, помните: в задачу педиатра не входит чтение лекций и проведение практических занятий на тему "мать и дитя". Подразумевается, что взрослые дяди и тети, решившие обзавестись потомством, смогут найти время и познакомиться со специальной литературой, посвященной этому вопросу.
Каким бы замечательным специалистом и душевным человеком ни был ваш педиатр, он всего лишь специально обученный человек, который консультирует мам и пап, помогая решать и предотвращать проблемы, связанные с детьми. Но за здоровье ребенка несут ответственность только его родители - и перед Богом, и перед обществом, и перед собственной совестью!

автор Комаровский Е.О.
опубликовано 22/01/2007 16:26
обновлено 29/10/2016
Медицина и общество

Комментарии 22

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Лучший комментарий
Olga
10/07/2012 17:54

Olga Украина, Кривой Рог

А нам вот уже скоро два месяца и ни врача ни медсестры не было. Когда начали звонить уже в горисполком, прибежала мед. сестра, но в это время ребенок спал, она потопталась 5 мин.возле порога квартиры, спросила чем я питаюсь и все ли у нас нормально? развернулась и ушла. А врачу нашему вообще 80 лет!!!! И по домам к деткам она не ходит, зато ходит на курсы семейного доктора))))) Смех да и только. В итоге мы перевелись в другую поликлинику, и ведет нас сама заведующая педиатрией, конечно все это платно, зато вниманием мы теперь не обделены)))
3
Гость
19/06/2015 21:59 #

Гость

У нас вообще не сложилось с педиатром. Нам ее очень хвалили, но оказалось перехвалили, не такой уж она и супер класный специалист... После роддома к нам на 5 день пришла медсестра, а потом на 7 день врач. Были вопросы на которые они махали рукой и говорили что ничего страшного, вот вам зеленка обрабатывайте.... в итоге спустя месяц я в больнице ОХМАТДЕТ выяснила что у нашей девочки киста на шее,а наша врач утверждала что все впорядке. А еще она ругала за вес ребенка утверждая что наши потеряные 300 гр при выписке не считаются. И желтуха наша ей не нравилась,послала на анализы...Вобщем фу а не врач.
 Zsweetest
01/08/2014 14:46 #

Zsweetest Россия, Чебоксары

К нам пришла на 2й день после выписки достаточно молодая очень приятная девушка. Была внимательна к ребенку, отвечала на все вопросы, нам она так понравилась, жаль,что уволилась через 2 недели,как и она хотела :( Потом недели 1,5 никого не было, пришла новый врач, тоже приветливая, но только лишь послушала ребенка, спросила нас нет ли жалоб и ушла. И на участке у нас оказывается всегда разные педиатры, врачей ой как не хватает,также как и учителей..
Grammar Nazi
14/10/2013 01:17 #

Grammar Nazi Россия, Оренбург

а мы тоже выписались в новогодние праздники - 6 января. Так к нам приперлись в выходной, 7 января, с утра. )))))) а мы не открыли, потому что спали и не слышали ))))) а вообще врач хороший, правда в вопросах по прикорму я с ней не во всем согласна, но это мелочи, так она не прописывает ненужных лекарств и не пугает всяким бредом. Если будем переезжать в другой район, я буду добиваться, чтоб наблюдаться у нее.
wicked_angel
13/10/2013 17:18 #

wicked_angel Россия, Саров (Нижегородская обл.)

Нас выписали из роддома в субботу, в понедельник пришла патронажная, на следующий день участковый. Первый месяц приходили каждую неделю. Сейчас раз в месяц. В целом приятные женщины. С собой носят бахилы, всегда моют руки, доброжелательные. Из всех конфликтов, только то, что мы не хотим витамин Д пить (ребенок на искусственном вскармливании), пугают рахитом)))
Самира
03/10/2013 21:55 #

Самира Россия, Санкт-Петербург

А нам повезло с педиатором.Доктор Маркелова из 65 поликлиники С-Пб!
vit@
01/09/2013 07:49 #

vit@ Украина, Золотоноша

Всегда интересовал вопрос: почему участковый врач (да и скорой помощи, когда вызывали) не разбувается хоть летом, хоть зимой?
У нас первая встреча: врач зашла с улицы в обуви (думаю -ладно, лето на дворе), пошла мыть руки со своей сумкой,оставила ее возле двери ванной на табурете. Помыла руки, взяла сумку и пошла к ребенку. Зачем мыла руки?
2
Виктория
28/05/2013 17:05 #

Виктория Россия, Казань

наш участковый - гестаповец! не охота ее пускать в дом
1
Lincolna
23/10/2011 23:37 #

Lincolna Украина, Красногвардейское

У нас участковый педиатр получил диплом в Узбекистане за 3 барана.
вода +40
больше одежды
температура комнаты +28 и т.д.
я спущу на него собаку
3
Гость
23/05/2010 16:37 #

Гость

Почитала комментарии, какой-то у всех изначально негативный настрой на участкового. Прям как с молоком матери... Наш первый педиатр- молодой, не очень опытный специалист, допустила несколько ошибок, однажды я стала свидетелем как её за это заведующая чуть не высекла у себя на столе... Сразу перестала сердиться на неё и огрызаться, поняла, что она всё равно старается. Зато была старая опытная медсестра, дай бог здоровья и счастья.
Сейчас на участке вообще талантливый врач, диагност хороший, никаких неприятных эмоций при сложных ситуациях, вот скоро второй появится, я даже жду, что она в гости придёт. Видимо, ненормально это...
1
Гость
12/05/2010 18:19 #

Гость

к нам тоже приходила раз врач раз медсестра, а в карточке записей на сто посещений и написано что нас не было! может их и напрягают, но эта пустая писанина в карточках раздражает, пишут правду и не правду.
на приемах руки не моют, переехали, та же история с другим педиатром. Зачем им рукомойники в кабинете?
9 мамаш из 10 говорят в обычных поликлиниках нормальные педиатры не работают, если кому повезло, это замечательно!
1
Гость
19/09/2009 00:09 #

Гость

Я тоже собираюсь педиатра менять - сразу пугает глупостями всякими (от физиологической желтухи назначила галстену, всё прошло за неделю на солнышке). Потом обзывает даунами. А потом говорит, что диагноз можно оспорить и инструкцию к медпрепарату прочитать. При просьбе помыть руки перед осмотром ребёнка начала относиться предвзято. Я ей не доверяю.
Гость
05/07/2009 13:09 #

Гость

А к нам приходили на первый день, на второй, и в течение месяца каждую неделю. Не дай бог не откроешь дверь, обзвонит всех соседей, да ёще записку оставит: ;"Была врач, дверь не открыли". Вот какие ответственные работники бывают!
2
Гость
21/04/2009 22:56 #

Гость

Немогу не отметитьсЯ в этой теме!
Читаешь и рыдаешь..тапочки,мыло...это об участковом педиаторе!!!???
В первый раз пришла на 5 день..и то после моего звонка заведущей(в принципе мне от прихода не холодно, не жарко..но вроде положено)Где ванная за 3 года не разу не спросила(может стеснялась:) )..правда телефон по личным нуждам использовала!!!
За 3 года общения много узнала о том как мало платят нашим медработникам(причем узнавала когда приходила на прием)...
Медсестра это вообще отдельный случай...периодически страдает синдромом "заведущей"..приходиться ставить на место....
будущи беременной вторым и потратив нервы и деньги(дабы сохранить хоть чуточку нервов вызываю чаще платного врача)
приняла решение поменять врача...не хочется второй раз проходить через те же грабли...
1
Гость
30/03/2009 13:22 #

Гость

А у нас очень хороший педиатр :) На второй день пришла к нам. Очень хорошо относится к детям. И это наверно единственный чужой незнакомый человек которому наше дитя улыбается :)
2
Гость
22/03/2009 03:58 #

Гость

А к нам ходили стабильно раз в неделю. НАДОЕЛИ!!! Я уже в поликлинику съездила и карту забрала. 3 недели и ниодного посещения!!! Красота)) в ближайшую поездку в поликлинику верну карту на родину)))
1
Гость
03/02/2009 18:12 #

Гость

А нас вообще только и делают,что пугают гипотрофией, дескать, не добираем в весе 100гр, больше ничего никого не интересует, только собственные бумажки, карточки, в которых пишут такие небылицы..((((
Гость
02/02/2009 14:20 #

Гость

В теории все отлично!))Но вот в новогодние праздники после роддома мы остались без присмотра врачей. На все вопросы искали ответы на Вашем сайте.А,когда пришли на первый прием в 1,5мес, кроме данных о весе и росте не получили ответ ни на один волнующий вопрос(
Гость
28/01/2009 13:53 #

Гость

А когда я попробовала вызвать педиатра во время лактационного криза- меня вообще послали подальше! Сказала, что этим педиатр не занимается. Пришлось за деньги вызывать консультанта по ГВ!
Гость
27/01/2009 22:14 #

Гость

Малышу уже 5 месяцев, педиатр у нас дома не была ни разу, медсестра 1 раз. Кроме родителей,ребенок не нужен никому.
1
Гость
05/11/2008 18:36 #

Гость

"...за здоровье ребенка несут ответственность только его родители - и перед Богом, и перед обществом, и перед собственной совестью!"

Однозначно!!!!
3

Скачивайте наши приложения

Приложение Кроха