Перелом — нарушение целостности кости, возникающее вследствие травм и болезней.

Переломы бывают единичными и множественными, открытыми (имеется повреждение кожи и пострадавшая кость сообщается с внешней средой) и закрытыми (без повреждения кожи), травматическими (вследствие внешнего механического воздействия) и патологическими (вследствие патологического процесса в самой кости — опухоль, туберкулез и т. п.), полными и частичными (надломы, трещины), со смещением отломков и без такового. На этом классификация переломов не заканчивается, поскольку имеет значение и направление удара, и внешний вид отломков, и выраженность сопутствующего кровотечения и многое другое.

Все факторы, характеризующие перелом, чрезвычайно важны для выбора правильного варианта лечения, но тактика неотложной помощи стандартна и всегда одинакова!

Симптомы:

  • боль, резко усиливающаяся при движении и прикосновении;
  • деформация в области перелома (для того чтобы убедиться в наличии или отсутствии деформации, следует сравнить поврежденный участок тела с аналогичным здоровым);
  • вынужденное, неестественное положение поврежденной конечности;
  • отек (припухлость) в месте перелома, возникающий и нарастающий очень быстро;
  • подкожная гематома в месте перелома.

Неотложная помощь:

  • если есть рана и кровотечение, остановите кровотечение и обработайте рану;
  • проведите иммобилизацию (см.ниже);
  • приложите что-нибудь холодное к поврежденному участку на 25—30 минут.

Нельзя:

  • перемещать пострадавшего до проведения иммобилизации;
  • поощрять самостоятельные движения или просить пострадавшего двигаться;
  • совершать любые действия, способные изменить положение костей в поврежденной конечности: вправлять, смещать, совмещать;
  • массажировать, растирать, греть, смазывать.

Иммобилизация

Напоминаем: иммобилизация — это создание неподвижности или уменьшенной подвижности одной или нескольких частей тела.

Общие правила:

  • приступать к иммобилизации следует лишь после того, как остановлено кровотечение и проведена обработка раны;
  • в процессе иммобилизации не менять положение конечности;
  • по возможности обеспечить настолько плотную фиксацию, чтобы полностью исключить движения в поврежденной конечности.

Приспособление, предназначенное для иммобилизации поврежденных конечностей, называется шиной. Специальными шинами (удобными и многофункциональными) укомплектованы все транспортные средства спасателей и скорой медицинской помощи. В то же время для оказания первой помощи, как правило, используют шины из подручных материалов.

В качестве шины могут быть применены палки, доски, лыжи, трость, зонтик и многое-многое другое — даже плотно свернутая газета. Но при осуществлении иммобилизации в некоторых случаях можно обойтись и без шины.

При повреждении руки — использовать косынку и прибинтовать поврежденную руку к туловищу.

 

При повреждении ноги прибинтовать пострадавшую ногу к здоровой.

 

Правила наложения шины:

  • если к вам уже едут спасатели, не тратьте силы и эмоции на поиск и наложение шины;
  • шина должна фиксировать не менее двух суставов (выше и ниже места перелома), а при повреждении бедра — три сустава (тазобедренный, коленный, голеностопный);
  • шина накладывается поверх одежды и обуви;
  • если одежды нет, целесообразно обернуть шину тканью;
  • широкая шина всегда лучше, чем узкая;
  • если шина соприкасается с костным выступом (пятка, локоть и т. п.), следует использовать мягкие материалы в качестве прокладки;
  • шину нельзя накладывать с той стороны, где выступает сломанная кость.

(Данная публикация представляет собой адаптированный к формату статьи фрагмент книги Е. О. Комаровского «Справочник здравомыслящих родителей. Часть 2. Неотложная помощь».)

Материалы по теме:

Видео:

автор Комаровский Е.О.
опубликовано 22/12/2015 14:01
обновлено 02/02/2017
Неотложная помощь

Комментарии 2

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Марина
23/12/2015 11:59 #

Марина Россия, Нижнекамск

В пятом классе я сломала руку, смещённый перелом чуть выше запястья. Дело было около 5-три вечера. Почему-то родители не повезли сразу в травмпункт, а примотали руку к куску фанерки полотенцем и всю ночь давали анальгин с димедролом. От боли не помогало и уснуть не могла. Наутро поехали в травмпункт. Осмотр, рентген, вправление. Я орала так, что распугала весь приёмный покой. Болевой шок не проходил потом несколько часов, все время казалось, что руку ещё вправляют. Как объяснить такие действия родителей, не знаю. Хорошо ещё, кость правильно срослась и сейчас не беспокоит
Irina_ic
22/12/2015 20:14 #

Irina_ic Россия

Спасибо за статью. Но как определить перелом у совсем маленького малыша. Точнее трещину, которая визуально себя не проявляется. Припухлость может быть и без трещины, а поводов для беспокойства у малыша масса. Каждый раз водить на рентген?


Скачивайте наши приложения