Нарушение всасывания в кишечнике и недостаточное поступление с пищей — это основные причины дефицита кальция в организме человека.

Основным источником кальция являются молочные продукты, в то же время существует глобальное заблуждение касательно того, что без молока ребенок обречен на дефицит кальция. На самом деле кальция много в зелени и орехах, во фруктах и овощах, в рыбе, так что и без молочных продуктов вполне можно обойтись.

Быстрее всего дефицит кальция развивается тогда, когда наряду с недостаточным присутствием кальция в продуктах питания имеет место гиповитаминоз D. Дефицит кальция возможен и при некоторых заболеваниях щитовидной и паращитовидных желез.

Стандарты суточного потребления кальция для детей первого года жизни составляют 210–270 мг, в возрасте 1–3 года — 500 мг, 4–8 лет — 800 мг, старше 8 лет — 1000–1300 мг.

Показания к назначению препаратов кальция, помимо рахита и упомянутых заболеваний эндокринных желез, включают в себя острые и хронические аллергические заболевания, болезни, проявляющиеся расстройствами свертывания крови, кожные болезни (псориаз, экзема и т. д.), физиологические состояния, сопровождающиеся увеличением потребности организма в кальции (беременность, периоды активного роста).

В качестве средства неотложной помощи (при судорогах, кровотечениях, острых аллергических реакциях) препараты кальция вводятся внутривенно.

Кальция хлорид

Выпускается в виде 10 % и 2,5 % растворов для инъекций, а также в виде растворов для приема внутрь — 10 % для взрослых и 5 % для детей. Имеются даже специальные детские лекарственные формы — 5 % раствор кальция хлорида с фруктовым соком.

Внутривенное введение сопровождается ощущением жара («горячий укол») и умеренным снижением артериального давления. Подкожное и внутримышечное введение противопоказано, поскольку кальция хлорид вызывает местное повреждение тканей.

При приеме внутрь нередко имеет место раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, что проявляется изжогой и болями в верхней части живота. Неудивительно в этой связи, что при назначении кальция детям обычно используют не хлорид, а другие препараты.

Кальция глюконат

Это один из наиболее распространенных во всем мире препаратов кальция. Рассматривается как препарат первоочередного выбора для внутривенного введения при возникновении судорог, связанных с дефицитом кальция.
Выпускается в таблетках по 250 и 500 мг, а также в виде 10 % раствора для инъекций. Таблетки нередко выпускаются с фруктовыми добавками, а также со вкусом какао.

Как и растворы кальция хлорида, растворы кальция глюконата способны вызывать местное раздражение тканей, хотя и не такое сильное.

ВНИМАНИЕ!
Внутримышечное и подкожное введение кальция глюконата также противопоказано, хотя некоторые фармакологические руководства (отечественные) допускают внутримышечное введение кальция глюконата, но исключительно взрослым. Детям же — только внутривенно!

Практическое применение глюконата кальция нередко оказывается бесполезным из-за неправильного дозирования.

Обратите внимание:

  • средняя суточная доза глюконата кальция для взрослых — это 15 г, т. е. 30 таблеток по 500 мг или 60 таблеток по 250 мг!
  • средние суточные дозы для детей:
    • до года — 1,5 г (3 таблетки по 500 мг);
    • 1–4 года — 3 г (6 таблеток по 500 мг);
    • 5–9 лет — 3–6 г (6–12 таблеток по 500 мг);
    • 10–14 лет — 6–9 г (12–18 таблеток по 500 мг).

Суточную дозу желательно разделить на несколько приемов (2–4). Прием глюконата кальция внутрь в большинстве случаев не сопровождается какими-либо побочными эффектами.

Кальция лактат

Выпускается в таблетках по 500 мг. Содержит большее, в сравнении с глюконатом, количество кальция, поэтому принимать его намного удобнее (средняя суточная доза в 3–4 раза меньше таковой для глюконата кальция).

Глюконат, хлорид и лактат — это препараты кальция, используемые чаще всего. Тем не менее список назначаемых врачами солей кальция этими средствами не ограничивается. Другие препараты кальция (карбонат, фосфат, глицерофосфат, ацетат, цитрат) не имеют каких-либо особых преимуществ и особых показаний к использованию.

P.S

Друзья, обращаю ваше внимание на то, что никакой ошибки в дозах глюконата кальция нет.

Если в крови понижен уровень кальция (гипокальциемия), то дозы именно такие, а если уровень кальция нормален, так можно пить, как рекомендуют «наши» учебники по 3 таблетки в день, но можно и не пить, а нормально питаться.

Всех сомневающихся адресую к известному во всем цивилизованном мире классическому учебнику «Клиническая фармакология по Гудману и Гилману», который в 2006 г даже переведен на русский язык. Информация о принятых «нормальной медициной» дозах кальция — том 4, стр. 1319

(Данная публикация представляет собой адаптированный к формату статьи фрагмент книги    Е. О. Комаровского «Справочник здравомыслящих родителей. Часть третья. Лекарства».)

автор Комаровский Е.О.
опубликовано 21/01/2015 17:04
обновлено 15/07/2017
Лекарства

Комментарии 17

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Лучший комментарий
Екатерина
24/01/2015 10:05

Екатерина Россия, Санкт-Петербург

Татьяна, ваш комментарий заинтересовал меня. Он эмоционален, но доказательств пока не имеет. Пожалуйста, напишите подробнее, как ЕОК, доказывая каждое слово ссылками на медицинскую литературу, заключения ВОЗ и других авторитетных организаций. У меня, например, сложилось мнение, что у людей, попадающих на операционный стол, достаточно причин для непроходимости кишечника, раз они пытались заесть свои проблемы хорошо чтобы только безопасным активированным углем. Кто в здравом уме будет есть без подозрения отравления активированный уголь?! Заранее спасибо за ответ!
7
Natali
15/07/2017 23:53 #

Natali

Как-то странно пишется вначале статьи одни нормы дозировки, а ниже другие. В инструкции к таблеткам написано что от 5-ти лет, но по 2-3табл 500 мг, 2-3 раша в день. Думаю годовалому ребёнку 1 табл в день не навредит.
tata_vgh
27/09/2016 19:04 #

tata_vgh

Подскажите, как и какой кальций давать годовалому ребенку?
Натали
07/05/2016 21:20 #

Натали Узбекистан, Ташкент

Раньше давала д кальцин , либо американский кальций в мармеладках.. Теперь вот думаю на счёт кальций глюканат ... Девочки поделитесь опытом ?!
veronika
03/02/2016 13:16 #

veronika Украина, Винница

Вот сижу читаю комментарии, и удивляюсь, насколько наши люди разучились думать!!!! им если не объяснить как для слабоумных, то иначе информацию не понимают ((( ну написано же четко, что при гипокальциемии!!!!! вы понимаете в чем разница этого диагноза и простой профилактической дозой кальция... и логично было бы осознать, что если у ребенка серьезные проблемы, то их не лечать детскими витаминками кальция по 60 таблеток в день как предполагают некоторые (та же картина с активированым углем!!! надо внимательно читать, и делать выводы, что препарат бестолковый, и надо искать аналоги, а не что его надо пить килограммами)... значит это явно лечиться более серьезными препаратами. А если маме захотелось обогатить рацион питания ребенка добавками кальция (насколько это действенно это уже другой вопрос) то в статье написано, что принимать по инструкции ;) ну если может более на примере объяснить.. если ваш ребенок проголодался, то надо его просто покормить, а если у ребенка дистрофия, то нужно более серьезное лечение, надеюсь так доступнее инфрмация ;)
1
karyaktus
15/06/2015 23:50 #

karyaktus

Для меня стало открытием, что псориаз связан с дефицитом кальция...у меня он обострился во время лактации, бросила кормить - стало получше, но не до конца прошло, видимо надо попить кальций. Спасибо за полезную информацию!!!
Татьяна
27/01/2015 20:45 #

Татьяна

Зачем мне что-то доказывать, я просто хочу предостеречь))) я Комаровского, очень ценю, люблю) спасибо
1
Татьяна
27/01/2015 20:35 #

Татьяна

Екатерина,я даже не знаю, что заставляет людей есть акт.уголь просто так не знаю, но что взрослый человек съел 10 шт акт.угля,и поехал на операционный стол такое было точно, а 36 таблетоколо для ребенка, может это и норма, но я бы побоялась без присмотра врача столько давать, извините за ошибки)))
1
Murmargo
25/01/2015 19:50 #

Murmargo Финляндия, Helsinki

Nam porekomendovali naturopaticheskij kaltaij nem.firmi Weleda Aufbaukalkki kak dlja detej, tak i dlja vzroslih.
Дарья
25/01/2015 19:22 #

Дарья Россия, Барнаул

Купила сегодня кальция глюконат.Нормально,что в инструкции по применению написано,что применение у детей до 3х лет-запрещено?
Мила
25/01/2015 08:45 #

Мила Россия, Подольск

У меня двое малышей. Первой-2.6 лет. Аллергия на молочку имеется. От груди отказалась в год, но постоянно требует молока. Даю смесь на козьем молоке. Имеют место фебрильные судороги. На кистях рук страшный дерматит. Сейчас уже похож на экзему.
Вторая дочка-1.2мес. -вылезло пока только 4 зуба. На верхних двух зубах белые кружочки. Врачам пока не показывались. Вопрос-могут ли все эти симптомы являться причиной нехватки кальция у обеих девчонок? И как определить эту нехватку? По крови? Спасибо!
1
Дунаевская
24/01/2015 22:41 #

Дунаевская Россия, Санкт-Петербург

"Грамотность" медсестер иногда просто приводит в изумление.
3
Татьяна
23/01/2015 15:22 #

Татьяна

Работаю медсестрой в реанимации и часто привозят пациентов с непроходимостью кишечника, это хорошо если сразу говорят сколько активированного угля съели и успеваем сделать операцию, а иногда и нет... Мне кажется надо думать прежде чем писать такие дозы, я в шоке когда женщина пишет что дала ребенку 36 таблеток угля , вам же верят многие так нельзя!!! Сама лично видела как человек от 10 таблеток угля активированного поехал на операцию,это очень опасно, женщины думайте прежде чем дать что то ребенку, хотя бы проконсультируйтесь с педиатором!!!
1
Лиза
22/01/2015 18:03 #

Лиза Россия, Санкт-Петербург

ОООооооооо!!!!! Ура!!!! Как же давно я хотела выяснить сколько же нужно давать. Ребёнку 1,3 года, даю глюконат кальция 3 раза в день по 0,5 уже с 9ти месяцев. Смотрю, надо увеличить дозу.
Ляйсян
22/01/2015 15:31 #

Ляйсян

Подскажите, если ребенок на гв, возраст 1.2, молочку никакую не ест, тк аллергия на молочное, как определить хватает ли ему кальция из еды и маминого молока или нет? Наш педиатра советовала подобрать безлактозную смесь, но он и ее не пьет. Таблетки кальция тоже сложно в него впихнуть. Вот и интересует, если ему хватает значит не давать. А как понять, хватает ли? Сейчас 8 зубов, моляры никак не вылезут. Хотя понимаю, что по графику как бы до 1.6 время еще есть, а вдруг из за нехватки кальция не лезут ?
Ирина
22/01/2015 11:44 #

Ирина Украина, Харьков

нет тут никакой ошибки, это так же как и с активированным углем)))
2
Sergey
22/01/2015 10:39 #

Sergey

В инструкции на глюконат кальция суточная доза 1-3 грамма. Тут точно нет ошибки в дозировке? Все-таки отличается на порядок. Как то слабо представляю поедание 60 таблеток в день.

Скачивайте наши приложения

Приложение Кроха