Тема гуляния тесно переплетается с уже рассмотренным нами понятием «режим», с одеванием, с вопросом «чем дышать?». И действительно: если режим не постельный, то можно ли при ОРЗ одеться и гулять? И чем дышать при этом?

 

Вполне очевидно, что под словом «гуляние» подразумевается выход за пределы помещения и непосредственный контакт с естественными факторами внешней среды — солнцем, свежим воздухом, ветром, дождем, снегом.

Надеюсь, читатели не ждут от автора конкретного ответа, дескать «при ОРЗ гулять можно» или «гулять нельзя». Понятно, что решение вопроса определяется рядом моментов, ну а к факторам, оказывающим принципиальное влияние на решение вопроса о возможности гуляния, относятся:

· имя болезни;

· состояние ребенка;

· возраст;

· погода на улице и «погода в доме»;

· проводимые лечебные процедуры;

· организационные условия.

Рассмотрим все это поподробнее.

***

 

 

 

Поскольку понятие «ОРЗ» представлено болезнями, принципиально различными по механизму возникновения, есть и определенная разница в отношении к прогулкам. Если респираторный аллергоз возник от того, что в доме начался ремонт, так гуляние — чуть ли не основной способ лечения. Если же причина дыхательной аллергии — цветение травы амброзии, заросли которой на пустыре рядом с домом, — так не гулять надо, а наоборот, дома прятаться и окна закрывать.

При острых респираторных инфекциях (не важно, вирусных или бактериальных) больной ребенок может представлять эпидемиологическую опасность для окружающих. Отсюда два особо важных вопроса: мы заразны или нет, и если да, то контактируем мы на прогулке с другими детьми (людьми) или нет. Понятно, что сын лесника Гриша может гулять когда угодно, а дочь инженера Наташа, имеющая во дворе множество друзей, от прогулок временно освобождается, или гуляет рано утром, или поздно вечером, или к песочнице не подпускается.

Теперь о состоянии ребенка. Само собой разумеется, никто не тащит на улицу дитя, когда ему по-настоящему плохо — в принципе трудно себе представить ситуацию, чтобы наш родитель склонился над кроваткой и произнес: «Ах, бедненький-несчастненький, ну вставай, пойдем погуляем».

Другой вопрос: дитя на прогулку просится, а мы все никак не решаемся, все сомневаемся — можно или нельзя. Ответ обосновывается способом гуляния: одно дело — проехаться в коляске, поковыряться в песочнице (вариант — посидеть в парке на лавочке и мирно почитать сказки) и совсем другое — побегать наперегонки или покататься на велосипеде. Способ гуляния — понятие, очевидно относящееся к факторам под названием «организационные условия», но именно этот вопрос сплошь и рядом становится определяющим. Не секрет ведь, что многие дети в принципе не могут сидеть на месте. Любая прогулка превращается в попытку догнать, остановить, запретить и т. д. Неудивительно, что такое дитя выгуливать на фоне ОРЗ рискованно — отрицательные моменты физических нагрузок (потливость, пересыхание слизистых оболочек, повышение теплопродукции) обязательно дадут о себе знать.

Но вернемся к состоянию ребенка. Парадокс заключается в том, что практически ни на один вопрос нельзя ответить однозначно. Возьмем, к примеру, утверждение: «нельзя гулять при высокой температуре тела». Казалось бы, что ж тут спорить, нельзя. Но если на дворе лето, в доме +40 °С, а во дворе, в тени под дубом, +25 °С — где будет лучше? Тем не менее, при отрицательной температуре окружающей среды гулять имеет смысл лишь при нормальной температуре тела.

Здесь мы ненавязчиво подошли к решению самой по сути главной проблемы, связанной с гулянием. Почему вообще встал вопрос о прогулках? На первый взгляд, все вроде как просто и понятно. Больной — сиди дома и болей. Выздоровел — пойдем гулять. Но гуляние — это ведь не просто времяпровождение за пределами дома. Это приобщение ребенка к факторам внешней среды — прежде всего к воздуху, который по своим характеристикам принципиально отличается от воздуха домашнего. Принципиально отличается, но в лучшую сторону или в худшую? Вот это и есть главный вопрос.

Таким образом, ключ к решению вопроса о целесообразности гуляния — это сопоставление параметров воздуха в доме и во дворе. Если дома комфортно, удается создать оптимальные параметры влажности и температуры, так зачем придумывать себе дополнительные сложности? А если нас десять человек в одной комнате в общежитии? Вопрос риторический…

Возраст ребенка: как связана тема гуляния с этим фактором? Ответ многих удивит, поскольку связь и выводы не так очевидны, как может показаться на первый взгляд. Тем не менее, чем ребенок младше, тем больше возникает возможностей и поводов для гуляния. Парадоксально? Вовсе нет. Ведь для младенца гуляние — это фактически и в подавляющем большинстве случаев сон на свежем воздухе, когда нет общения со сверстниками, нет физических нагрузок, лишней потливости и т. п. Ну а самый удобный момент гуляния с малышом — в большинстве случаев можно не вытаскивать коляску во двор, а ограничиться балконом, можно не бегать за ребенком по улице, а найти подходящее место во дворе.

Несколько слов о том, как лечебные процедуры влияют на саму возможность гуляния. В подавляющем большинстве случаев не влияют никак. Коль скоро дитю настолько плохо, что надобно постоянно совершать некие лечебные действия, если каждый час следует глотать таблетки и закапывать в нос капли — так в таком состоянии никто не гуляет. А все остальное решается с помощью здравого смысла. Допустим, в 15.00 следует проглотить таблетку, так мы пойдем гулять в 15.30 или в 14.00, но таблетку и «чем запить» возьмем с собой. Единственное, о чем стоит предупредить уже сейчас, — если необходимость закапать лекарство в нос или уши подстерегла вас на прогулке, то перед употреблением капли эти желательно нагреть — проще всего в руке у мамы, еще проще — хранить их где-нибудь поближе к телу (во внутренних карманах).

Раз уж мы заговорили о лечении, следует заметить, что в абсолютном большинстве ситуаций гуляние — это не самоцель, не прихоть ребенка, не «развлечение» мамы и не сомнительная рекомендация врача.

Гуляние — это и есть лечение!

Лечение, прежде всего, на этапе выздоровления, способное выздоровление заметно активизировать.

Констатация того факта, что гуляние ускоряет выздоровление, не нуждается в особых комментариях, особенно с учетом информации, изложенной в главах «чем дышать?..». Свежий воздух — что еще надо, чтобы привести в порядок дыхательные пути!

Но есть один момент, требующий детального разъяснения. Дело в том, что при вдыхании прохладного (холодного) воздуха значительно усиливается кровоснабжение слизистой оболочки бронхов, активизируется работа секреторных желез, увлажняется мокрота.

Если во время гуляния у ребенка появился (или усилился) влажный кашель, которого в доме не было (или он был незначительно выражен), то это очень (!!!) положительный признак, свидетельствующий о том, что у дитя имеется реальный шанс выкашлять слизь, накопившуюся в дыхательных путях. Поэтому надо не убегать в якобы спасительное тепло, а гулять побольше, дабы упомянутый шанс реализовать и от слизи освободиться. Но действия родственников часто противоположны — стоит малышу на улице кашлянуть, как его тут же затаскивают в дом. А при этом происходит вот что: слизь увлажнилась, следовательно, увеличилась в объеме — если гуляние прекратить, ребенку будет тяжелее дышать и родители сделают вполне «логичный» вывод — вышли погулять, и стало хуже. Поэтому либо доводите начатое дело до конца, либо не начинайте.

При многих болезнях, сопровождающихся повышенным образованием в дыхательных путях слизи (коклюш, круп, обструктивный бронхит), чистый прохладный воздух является более важным фактором в лечении, чем все лекарства вместе взятые. Но еще важнее другое: прохладный воздух — эффективный способ оказания неотложной помощи при любых проблемах со здоровьем, характеризующихся жалобой «тяжело дышать».

автор Комаровский Е.О.
опубликовано 01/12/2008 14:29
обновлено 26/03/2016
Образ жизни

Комментарии 40

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Лучший комментарий
Сирена
17/09/2013 12:52

Сирена Беларусь, Гомель

Почему все так заморачиваются насчет температуры воздуха? Если родителям лень выйти в мороз, то зачем свою лень прикрывать заботой о ребенке? Я со своим сыном всю зиму проходила и в -25, и в -30 по часу ему было 7-10 месяцев. Мы ж в современном обществе живем! Оделись потеплее и вперед! Его в конвертик с овчины+личико кремиком от мороза. Себя в легкую и теплую курточку и легкие непродуваемые штаны. И никакой мороз не страшен + дитятко же в коляске, следовательно у него там температура на пару градусов больше, т.к. ветер то в лицо не дует. Хочеться гулять так чего бояться? А если не хочеться так 100 причин будет.
13
Vitaly
26/03/2016 20:30 #

Vitaly

Спасибо большое! Очень полезная статья.
Zimina
18/02/2016 19:30 #

Zimina

Не знала про "вдыхание холодного воздуха". Спасибо.
Михаил
03/11/2014 03:11 #

Михаил Россия, Санкт-Петербург

А что можно сделать, если мама не хочет гулять? Потому что не хочет. Просто не хочет . Или лень....
Мама Юля
20/09/2014 23:16 #

Мама Юля Россия, Москва

Всегда гуляла при простуде, что с первым что со вторым сейчас! Конечно если температура в норме! А пока гуляем дома все форточки открыты. И скажу я Вам, помогает выздоравливать! Всем удачи и не болейте!!!
Остроушка
27/06/2014 16:33 #

Остроушка Россия, Москва

Мы родились в конце ноября, гуляли всю зиму и при -25 и -30, если сама выйти не могла с дочкой, отправляла на балкон - спала с удовольствием. Нам 7 месяцев, тьфу-тьфу-тьфу, не болели.
Оделись тепло, щеки кремом от холодного ветра и ничего не страшно. Правда, были единственными на детской площадке)))
N@zik
28/03/2014 14:07 #

N@zik Россия, Уфа

Прочитав несколько статей в достаточно популярных детских журналах, не могу не выговориться...
Эпизод 1: Статья на тему зимних прогулок и "погоды" в доме: "Зимой не старайтесь много гулять с ребенком на воздухе, а также часто проветривать комнату, так как холодный зимний воздух содержит много вирусов и есть опасность заразиться..."
Эпизод 2: От ультрамодных сегодня консультантов по грудному вскармливанию: "Сон младенца на балконе, особенно в холодное время года очень вреден! Так, на воздухе ребенок может проспать 2-3 часа, но не от того, что там ему комфортнее спится, а от того, что это стрессовая реакция организма на отрицательные температуры... да еще и не кормленный 2 часа ребенок!" (не приведи Господь, если у матери пару часов на себя освободиться и ребенок не будет на ней как на обезьяне висеть)...
Ужас...кто это пишет???!!!
7
Даська-Енот
21/12/2013 15:46 #

Даська-Енот Россия, Мурманск

Когда к нам пришла зима, то я сначала тоже сильно мучалась по вопросу температуры на улице. Родился сын летом, так что первые месяца 4 этот вопрос меня не коснулся, и я разбаловалась. А когда градусник упорно стал показывать не меньше 11-13 градусов ежедневно, то я озадачилась. Сейчас Филиппу полгода, и на градусник я смотрю мельком. Только для того, чтобы решить легкую или тёплую флисовую кофту одеть под комбинезон. Ибо практика показала - сын мирно спит в коляске в любые морозы.
Елена
09/12/2013 11:14 #

Елена Россия, Мурманск

Мы с сыном, пока он был в коляске, гуляли в любую погоду и температуру по 1,5 - 2 часа. Вопрос был, чтобы самой не замерзнуть)Сейчас ему уже 1,5 и он при сильном холоде гуляет неохотно. Особенно, когда поднимается ветер.
Мелісса
21/11/2013 01:00 #

Мелісса Украина, Ивано-Франковск

Дякую за таку докладну і цікаву статтю!!!Доступно,розумно і повчально!!!Так просто написано і так СИЛЬНО!!!Обов'язково дам почитати чоловіку і всім бабусям,щоб не було ніяких розбіжностей у думках на рахунок такої актуальної теми як гуляння,особливо під час ОРЗ.
Кыся
28/05/2013 23:29 #

Кыся Россия, Апатиты

Виктория Россия, Казань, в Вашем регионе - можно гулять всегда) мы до -15 выходили, первые пару месяцев - до -10. Кристиночка Россия, Москва, не знаю на чем основано Ваше заявление. Если ребенок не "самый больной в мире человек", а в наличии - сопли и кашель, так почему бы не размяться? Тут вопрос, что если дома +18 и вл. 70%, а на улице +30 и вл. 25% - лучше дома посидеть. Если же на улице -10....+18, а дома +30 и влажность в 25% (при проветривании влажность падает), то лучше погулять.
1
Виктория
28/05/2013 17:00 #

Виктория Россия, Казань

а до какой температуры можно гулять с ребенком до года?
Klara
15/04/2013 04:59 #

Klara Россия, Новосибирск

нам 4,5 года было я у Комаровского нашла ответ почему мы часто болеем,после этого мы перестали тоскать ребенка по игровым комнатам,театрам и т.д.(где жутко жарко),после сада гулять минимум 40 мин.,и ночью всегда открыт балкон на проветривание(даже при минус 30) спим под 2-мя одеяломи,днем все батареи закрыты, ходим в бассейн 2 раза в неделю,прошло после этого принятия решения 6 месяцев. и результат- лор нас снял с учета (нам хотели удалять аденоиды),лекарства мы забыли вообще,Вывод лечить надо РОДИТЕЛЕЙ чтобы не издевались над детьми.
12
Кристиночка
10/04/2013 14:39 #

Кристиночка Россия, Москва

При простуде ребенка ни в коем случае нельзя выпускать из дома на прогулку. Лучше чаще проветривать помещения и все в таком духе.
1
Lara
09/04/2013 16:16 #

Lara Россия, Москва

У нас когда до -20 мы ни за что не выходим из дома. Каюсь, мне самой не очень хочется без необходимости из дома выходить,но рисковать не хочется тоже
2
мамаИра
02/04/2013 13:08 #

мамаИра Беларусь, Могилев

Екатерина из Томска, рекомендации ЕОК про минус 5 градусов на каждый месяц жизни относятся к украинскому влажному климату, в Томске воздух более сухой, следовательно, можно гулять и при более низких температурах. ЕОК говорил об этом в одном из интервью.
2
gleb
15/01/2013 14:10 #

gleb Украина, Днепропетровск

Для Ekaterina из города Томск.
В книге "Здоровье ребенка и ..." в главе "Гуляние" написано: на каждый месяц жизни - минус 5 градусов Цельсия, но не ниже 15 градусов. Т.е., в возрасте 1-2 месяца температура не должна быть ниже минус 5 градусов, в 2-3 месяца - ниже минус 10 градусов и т.д.
3
Ekaterina
26/12/2012 18:22 #

Ekaterina Россия, Томск

Я, как и Екатерина, тоже не нашла, до каких минусовых температур стоит выходить на прогулку? У нас сейчас до -37 доходит. Каюсь, мне самой-то не очень хочется без необходимости из дома выходить, а дочке 1,5 года... У нее все личико краснеет мгновенно, как только мы на улицу выходим.
2
Оксана
13/12/2012 11:09 #

Оксана Казахстан, Актобе (Актюбинск)

до скольки градусов можно гулять с ребёнком зимой? ребёнку 4 месяца и вес 6,5кг. на улице -21((( мы уже неделю не гуляем.
2
Светлана.
07/12/2012 17:09 #

Светлана. Украина, Ужгород

Здравствуйте,у меня дочь,1.5.Она плохо спит-просыпается и сразу орёт,ночью орёт.Может тоже гулять?
Еленка
15/03/2012 09:05 #

Еленка Россия, Каневская

Моему сыночку пол годика, нужно ли в мороз ребенка обматывать шарфиком - ротик и нос?
6

Скачивайте наши приложения